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上海大學(xué)財(cái)務(wù)處 求一份公司財(cái)務(wù)制度,小企業(yè)10個(gè)人的。財(cái)務(wù)管理制度?...

更新:2023年07月11日 17:29 大學(xué)路

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轉(zhuǎn)學(xué)了學(xué)校醫(yī)保怎么辦理

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第一條管理機(jī)構(gòu)。
1、學(xué)校成立由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的大學(xué)生醫(yī)療保障領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管校長(zhǎng)、財(cái)務(wù)處、*、學(xué)生工作辦公室(以下簡(jiǎn)稱“學(xué)工辦”)、研究生工作黨委(以下簡(jiǎn)稱“研工委”)及校醫(yī)院等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)在校醫(yī)院,具體負(fù)責(zé)本《辦法》的制定、管理和協(xié)調(diào)。
2、校醫(yī)院落實(shí)專人負(fù)責(zé)日常 醫(yī)療管理 和醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審核。如遇特殊情況應(yīng)報(bào)請(qǐng)校管理領(lǐng)導(dǎo)小組討論,并作出裁決。
第二條享受醫(yī)療保障對(duì)象。
在本校接受全日制普通高等學(xué)歷教育的在冊(cè)本科生、高職高專學(xué)生及非在職研究生(以下統(tǒng)稱“大學(xué)生”)。包括來(lái)本校就讀的港、澳、臺(tái)大學(xué)生,但在內(nèi)地(祖國(guó)大陸)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可在當(dāng)?shù)匕匆?guī)定報(bào)銷的,不再享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。每年新生在取得學(xué)籍后,可享受本《辦法》所規(guī)定的醫(yī)療保障;自辦理離校手續(xù),并按學(xué)籍管理規(guī)定注銷學(xué)籍之日起停止享受大學(xué)生醫(yī)療保障待遇。
第三條醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼憑證。
1、享受醫(yī)療保障的大學(xué)生一律使用 上海大學(xué) 學(xué)生證(及副卡)(以下簡(jiǎn)稱“學(xué)生證”)。
2、在校醫(yī)院就診、轉(zhuǎn)診及報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí),均須出示本人學(xué)生證。如無(wú)學(xué)生證者一律按自費(fèi)處理。
3、大學(xué)生不得借用他人學(xué)生證看病,一旦發(fā)現(xiàn),取消雙方當(dāng)事人醫(yī)療保障待遇半年。學(xué)生證如遺失,可按規(guī)定手續(xù)進(jìn)行補(bǔ)辦。
第四條:登記和注冊(cè):
(一)學(xué)工辦、研工委應(yīng)于每年新學(xué)年開(kāi)學(xué)后一周內(nèi),將本專科、研究生新生中符合醫(yī)療保障制度的適用對(duì)象的名單交到財(cái)務(wù)處和校醫(yī)院。
(二)學(xué)工辦、研工委應(yīng)于每年11月15日之前,將符合醫(yī)療保障制度的適用對(duì)象,按照上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心的要求*學(xué)生基本信息表,并交到財(cái)務(wù)處和校醫(yī)院。
(三)校醫(yī)院應(yīng)在上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心規(guī)定的時(shí)間內(nèi),在區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心為本校符合規(guī)定的學(xué)生辦理集中登記手續(xù)。財(cái)務(wù)處按規(guī)定定期與區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算。
(四)學(xué)生在集中登記以后入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或退學(xué)、休復(fù)學(xué)的,學(xué)工辦、研工委應(yīng)在每月的最后一周的星期四報(bào)到校醫(yī)院,并提供相關(guān)的書(shū)面證明材料。校醫(yī)院應(yīng)在每月的月初到區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心辦理補(bǔ)登記或者注銷登記手續(xù)。
第二章住院及門(mén)診大病醫(yī)療保障
醫(yī)療保障支付范圍:大學(xué)生醫(yī)療保障的用藥、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施等的支付范圍以及保障資金不予支付的情形,參照本市 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,但不實(shí)行藥品和治療項(xiàng)目的分類自負(fù)辦法。
第五條住院醫(yī)療保障
大學(xué)生住院包括住院和急診觀察室留院觀察。大學(xué)生每次住院發(fā)生的符合本市大學(xué)生醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院300元; 二級(jí)醫(yī)院 100元; 一級(jí)醫(yī)院 50元。起付標(biāo)準(zhǔn)及以下部分醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān),起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌資金支付。
第六條門(mén)診大病醫(yī)療保障
大學(xué)生因門(mén)診大?。ň唧w參照上海市滬府發(fā)[2007]12號(hào)文件《上海市人民*批轉(zhuǎn)市醫(yī)保局等三部門(mén)關(guān)于完善本市普通高等院校學(xué)生醫(yī)療保障制度若干意見(jiàn)的通知》發(fā)生的符合本市大學(xué)生醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,全部由統(tǒng)籌資金支付。
第七條就醫(yī)管理
1、大學(xué)生在本市住院和門(mén)診大病實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療。本校暫定的指定醫(yī)院(見(jiàn)附件1)。擅自到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用不予報(bào)銷。住院和門(mén)診大病治療,需先到校醫(yī)院門(mén)診部由醫(yī)生根據(jù)病情需要開(kāi)予轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院,憑定點(diǎn)醫(yī)院的住院通知書(shū)或門(mén)診大病證明,到校醫(yī)院開(kāi)具住院結(jié)算憑證或門(mén)診大病結(jié)算憑證。大學(xué)生應(yīng)在自住院憑證簽發(fā)之日起7日內(nèi)至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù),逾期作廢,并向機(jī)關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。因病情需要至非指定的其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門(mén)診大病治療的,應(yīng)通過(guò) 公費(fèi)醫(yī)療 辦公室同意并在住院結(jié)算憑證或門(mén)診大病結(jié)算憑證上予以注明。
2、大學(xué)生在本市發(fā)生急診住院治療的,無(wú)需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。但需憑住院通知單、學(xué)生證到校醫(yī)院開(kāi)具住院結(jié)算憑證,并向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。
3、大學(xué)生在外省市急診住院,或因病等休學(xué)及在學(xué)校規(guī)定的教育實(shí)習(xí)、課題研究、社會(huì)調(diào)查等期間居住在外省市,應(yīng)向?qū)W工辦或研工委登記,并應(yīng)至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或進(jìn)行門(mén)診大病醫(yī)療。所發(fā)生的符合規(guī)定的住院或門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用,由本人現(xiàn)金墊付,在出院或治療后6個(gè)月內(nèi),由校醫(yī)院憑 出院小結(jié) 、病史資料、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及明細(xì)帳單等,集中到閘北醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷。閘北醫(yī)保中心審核后將相關(guān)費(fèi)用撥付至上海大學(xué)財(cái)務(wù)處,由財(cái)務(wù)處將收至的費(fèi)用分別匯入學(xué)生的收費(fèi) 存折 中。
第三章門(mén)急診醫(yī)療保障
門(mén)急診管理
享受醫(yī)療保障的大學(xué)生必須首先在校醫(yī)院各門(mén)診部就醫(yī)。
第八條校醫(yī)院各門(mén)診部就醫(yī)
1、大學(xué)生憑本人學(xué)生證(及副卡)在校醫(yī)院各門(mén)診部實(shí)行“一卡通”掛號(hào)就診。
2、在校醫(yī)院內(nèi)就醫(yī),收取1.00元 掛號(hào)費(fèi) ,掛一個(gè)號(hào),看一個(gè)科,開(kāi)一張?zhí)幏剑词嗅t(yī)保局統(tǒng)一規(guī)定,實(shí)行對(duì)癥*開(kāi)藥。校醫(yī)院在非門(mén)診時(shí)間由急診值班醫(yī)生處理各種急診病人。
3、大學(xué)生在校醫(yī)院各門(mén)診部的門(mén)急診各種醫(yī)療費(fèi)用,90%學(xué)校予以記帳,10%由本人支付。
第九條校外醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)
1、因病情需要轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院(見(jiàn)附件)就醫(yī)的,由校醫(yī)院接診醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,一次轉(zhuǎn)診最長(zhǎng)時(shí)間為一周。經(jīng)轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用,憑 病歷 卡及附有收費(fèi)清單的急診收據(jù)回校門(mén)診部辦理報(bào)銷手續(xù),學(xué)校給予報(bào)銷80%,其余20%由大學(xué)生個(gè)人承擔(dān)。凡患疑難病癥在指定醫(yī)院不能診治者,必須由指定醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診建議后,方可轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院,可按指定 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn) 報(bào)銷。對(duì)無(wú)轉(zhuǎn)診單或無(wú)指定醫(yī)院開(kāi)出的轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診單的醫(yī)療費(fèi),學(xué)校不予報(bào)銷。
2、寒、暑假期間,校醫(yī)院安排醫(yī)務(wù)人員值班,大學(xué)生原則上回校就診和轉(zhuǎn)診。家住郊區(qū)及外地的大學(xué)生可選擇當(dāng)?shù)匾凰t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,憑門(mén)診病歷、附有清單的有效發(fā)票,醫(yī)藥費(fèi)暑假原則上限報(bào)200元,寒假原則上限報(bào)100元。
3、大學(xué)生因病等休學(xué)及在學(xué)校規(guī)定的教育實(shí)習(xí)、課題研究、社會(huì)調(diào)查等期間居住在外省市的,應(yīng)向?qū)W工辦(或研工委)登記并出具證明,經(jīng)校醫(yī)院同意后,可到當(dāng)?shù)匾凰t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門(mén)診醫(yī)療。回校后憑證明辦理報(bào)銷手續(xù),報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)同指定醫(yī)院。
4、大學(xué)生報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí)需帶好附有清單的有效帳單、轉(zhuǎn)診單、病歷卡、學(xué)生證在指定報(bào)銷時(shí)間(每年的報(bào)銷時(shí)間會(huì)在 校園網(wǎng) 及校醫(yī)院內(nèi)張貼)到校區(qū)門(mén)診部審核,經(jīng)審核人員確認(rèn)簽字蓋章后,到財(cái)務(wù)處領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用。
5、外院治療用藥范圍須符合上海市醫(yī)保局的有關(guān)規(guī)定,不能重復(fù)開(kāi)藥,也不能超量開(kāi)藥。中藥湯劑、外配處方原則上不予報(bào)銷。自購(gòu)藥品及滋補(bǔ)類藥品、掛號(hào)費(fèi)、出診費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、中藥代煎費(fèi)、心理咨詢費(fèi)、屬病態(tài)但不影響身體健康的矯形手術(shù)與生理缺陷的治療:美容、鑲牙、潔齒、治療脫發(fā)、 植發(fā) ,打架斗毆、 酗酒 、自殺、交通事故等意外傷害及醫(yī)保范圍之外的其他醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。在入學(xué)前就患有 慢性病 ,如在新生體檢時(shí)隱瞞既往史者,原有慢性病的醫(yī)療費(fèi)用原則上不予報(bào)銷。
第十條急診范圍內(nèi)的疾病就醫(yī)
大學(xué)生發(fā)生急診范圍內(nèi)的疾病,可直接到就近(本市或外地)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,發(fā)生的符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用,憑病歷卡及附有收費(fèi)清單的急診收據(jù)回校門(mén)診部辦理報(bào)銷手續(xù)。學(xué)校給予報(bào)銷80%,其余20%由大學(xué)生個(gè)人承擔(dān)。急診治療用藥限3天用量。
第四章醫(yī)療幫困基金
學(xué)校成立大學(xué)生醫(yī)療幫困基金,并將醫(yī)療幫困納入學(xué)校幫困助學(xué)的補(bǔ)助范圍。對(duì)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用較大、家庭經(jīng)濟(jì)困難的參加幫困基金的學(xué)生,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組討論后,給予一定的補(bǔ)助。學(xué)校鼓勵(lì)大學(xué)生參加 商業(yè)保險(xiǎn) 。

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第三條: 費(fèi)用的控制實(shí)行計(jì)劃管理,由需要支付費(fèi)用的部門(mén)或個(gè)人先行申請(qǐng)并列明費(fèi)用的性質(zhì)、費(fèi)用的用途、費(fèi)用的預(yù)計(jì)金額、款項(xiàng)支付預(yù)計(jì)時(shí)間等要素,待取得院長(zhǎng)簽署同意后方能執(zhí)行。
第四條: 費(fèi)用發(fā)生過(guò)程中,原則上必需由兩人或兩人以上同時(shí)參與或執(zhí)行,并互相監(jiān)督和共同承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
第五條: 費(fèi)用發(fā)生過(guò)程中,當(dāng)事人應(yīng)充分取得費(fèi)用的相關(guān)單據(jù),如:合約或協(xié)議、合法的票據(jù)等,如因未能取得合法(被稅務(wù)機(jī)關(guān)認(rèn)可)的票據(jù)而遭受財(cái)務(wù)剔除的部分支出,學(xué)院原則上不予以承擔(dān),由當(dāng)事人自行負(fù)責(zé)。
第六條:根據(jù)上海大學(xué)財(cái)務(wù)處規(guī)定,費(fèi)用過(guò)程中發(fā)生的單據(jù)需符合如下要求:
1、原始發(fā)票必須合規(guī)合法。抬頭應(yīng)為“上海大學(xué)”,發(fā)票上應(yīng)有稅務(wù)局監(jiān)制章及開(kāi)票單位發(fā)票專用票;若是收費(fèi)收據(jù),必須有省財(cái)政票據(jù)監(jiān)制章及開(kāi)票單位財(cái)務(wù)專用章。發(fā)票上圖章的經(jīng)營(yíng)范圍需與發(fā)票內(nèi)容相符,發(fā)票必須為復(fù)寫(xiě)紙書(shū)寫(xiě),否則一律無(wú)效。
2、凡在各超市購(gòu)*物品所開(kāi)具的發(fā)票一律附超市打印的物品清單。在其他商店開(kāi)具要按購(gòu)*物品實(shí)名填列,寫(xiě)清所*物品的單價(jià)、數(shù)量及金額,圖書(shū)發(fā)票單張超過(guò)一百元需附書(shū)單,否則財(cái)務(wù)處不予報(bào)銷。
3、關(guān)于水費(fèi)、餐費(fèi)、飲料費(fèi)、IP、IC*卡、上網(wǎng)費(fèi)、公共交通卡等特支費(fèi)用事業(yè)支出(指學(xué)校預(yù)算撥款經(jīng)費(fèi))中不允許開(kāi)支。
4、根據(jù)現(xiàn)金管理?xiàng)l例,凡單張發(fā)票金額達(dá)1000元以上的,不得使用現(xiàn)金支付,應(yīng)通過(guò)開(kāi)支票、貸記憑證等銀行轉(zhuǎn)賬方式解決。否則,財(cái)務(wù)處不予報(bào)銷手續(xù)。
5、超過(guò)800元以上的器材必須由器材使用或保管人向?qū)W校設(shè)備科登記、備案。
6、市內(nèi)及市外出差費(fèi)報(bào)銷時(shí),應(yīng)詳細(xì)填制出差事由、路線、起返地點(diǎn)等。
7、財(cái)務(wù)處現(xiàn)規(guī)定汽油費(fèi)一律不允許報(bào)銷。
8、差旅費(fèi)中住宿費(fèi)學(xué)校財(cái)務(wù)規(guī)定教授為80元/天,其他人員為60 元/天,超出部分需事先報(bào)院長(zhǎng)同意,否則不予報(bào)銷。出差人員必須在返回學(xué)院半個(gè)月以內(nèi)到財(cái)務(wù)部門(mén)結(jié)清賬務(wù),結(jié)清預(yù)支款項(xiàng),為了及時(shí)結(jié)算差旅費(fèi),實(shí)行“前賬不清,后賬不借”的原則。
9、發(fā)票須符合學(xué)校財(cái)務(wù)處的其他相關(guān)規(guī)定,不符合以上規(guī)定的發(fā)票學(xué)院一律不允許報(bào)銷。
第七條: 當(dāng)事人如需墊付2000元以上時(shí),可憑本人工號(hào),向?qū)W院預(yù)支現(xiàn)金,應(yīng)提前一天以上預(yù)約,并填寫(xiě)學(xué)院借款單,于一周內(nèi)用發(fā)票或現(xiàn)金沖賬;如需借5000元以上,需憑本人工作證直接向財(cái)務(wù)處借款。
第八條: 發(fā)票必須由當(dāng)事人本人交至財(cái)務(wù)管理人員處,不得由他人代交,并在發(fā)票背面簽名。在填寫(xiě)“報(bào)銷登記表”時(shí),應(yīng)遵照“實(shí)事求是、準(zhǔn)確無(wú)誤”的原則,將費(fèi)用的發(fā)生原因、發(fā)生金額、發(fā)生時(shí)間等要素填寫(xiě)齊全,并簽署自己的名字,金額在2000元以上的,需交共同參與的人員復(fù)查,并請(qǐng)其在證明人一欄上簽署其姓名?!皥?bào)銷登記表”的填寫(xiě)一律不允許涂改,尤其是費(fèi)用金額,并要保證費(fèi)用金額的大、小寫(xiě)必須一致,否則無(wú)效。

轉(zhuǎn)學(xué)了學(xué)校醫(yī)保怎么辦理

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第一條管理機(jī)構(gòu)。
1、學(xué)校成立由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的大學(xué)生醫(yī)療保障領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管校長(zhǎng)、財(cái)務(wù)處、*、學(xué)生工作辦公室(以下簡(jiǎn)稱“學(xué)工辦”)、研究生工作黨委(以下簡(jiǎn)稱“研工委”)及校醫(yī)院等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)在校醫(yī)院,具體負(fù)責(zé)本《辦法》的制定、管理和協(xié)調(diào)。
2、校醫(yī)院落實(shí)專人負(fù)責(zé)日常醫(yī)療管理和醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審核。如遇特殊情況應(yīng)報(bào)請(qǐng)校管理領(lǐng)導(dǎo)小組討論,并作出裁決。
第二條享受醫(yī)療保障對(duì)象。
在本校接受全日制普通高等學(xué)歷教育的在冊(cè)本科生、高職高專學(xué)生及非在職研究生(以下統(tǒng)稱“大學(xué)生”)。包括來(lái)本校就讀的港、澳、臺(tái)大學(xué)生,但在內(nèi)地(祖國(guó)大陸)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可在當(dāng)?shù)匕匆?guī)定報(bào)銷的,不再享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。每年新生在取得學(xué)籍后,可享受本《辦法》所規(guī)定的醫(yī)療保障;自辦理離校手續(xù),并按學(xué)籍管理規(guī)定注銷學(xué)籍之日起停止享受大學(xué)生醫(yī)療保障待遇。
第三條醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼憑證。
1、享受醫(yī)療保障的大學(xué)生一律使用上海大學(xué)學(xué)生證(及副卡)(以下簡(jiǎn)稱“學(xué)生證”)。
2、在校醫(yī)院就診、轉(zhuǎn)診及報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí),均須出示本人學(xué)生證。如無(wú)學(xué)生證者一律按自費(fèi)處理。
3、大學(xué)生不得借用他人學(xué)生證看病,一旦發(fā)現(xiàn),取消雙方當(dāng)事人醫(yī)療保障待遇半年。學(xué)生證如遺失,可按規(guī)定手續(xù)進(jìn)行補(bǔ)辦。
第四條:登記和注冊(cè):
(一)學(xué)工辦、研工委應(yīng)于每年新學(xué)年開(kāi)學(xué)后一周內(nèi),將本專科、研究生新生中符合醫(yī)療保障制度的適用對(duì)象的名單交到財(cái)務(wù)處和校醫(yī)院。
(二)學(xué)工辦、研工委應(yīng)于每年11月15日之前,將符合醫(yī)療保障制度的適用對(duì)象,按照上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心的要求*學(xué)生基本信息表,并交到財(cái)務(wù)處和校醫(yī)院。
(三)校醫(yī)院應(yīng)在上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心規(guī)定的時(shí)間內(nèi),在區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心為本校符合規(guī)定的學(xué)生辦理集中登記手續(xù)。財(cái)務(wù)處按規(guī)定定期與區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算。
(四)學(xué)生在集中登記以后入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或退學(xué)、休復(fù)學(xué)的,學(xué)工辦、研工委應(yīng)在每月的最后一周的星期四報(bào)到校醫(yī)院,并提供相關(guān)的書(shū)面證明材料。校醫(yī)院應(yīng)在每月的月初到區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心辦理補(bǔ)登記或者注銷登記手續(xù)。
第二章住院及門(mén)診大病醫(yī)療保障
醫(yī)療保障支付范圍:大學(xué)生醫(yī)療保障的用藥、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施等的支付范圍以及保障資金不予支付的情形,參照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,但不實(shí)行藥品和治療項(xiàng)目的分類自負(fù)辦法。
第五條住院醫(yī)療保障
大學(xué)生住院包括住院和急診觀察室留院觀察。大學(xué)生每次住院發(fā)生的符合本市大學(xué)生醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院300元;二級(jí)醫(yī)院100元;一級(jí)醫(yī)院50元。起付標(biāo)準(zhǔn)及以下部分醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān),起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌資金支付。
第六條門(mén)診大病醫(yī)療保障
大學(xué)生因門(mén)診大?。ň唧w參照上海市滬府發(fā)[2007]12號(hào)文件《上海市人民*批轉(zhuǎn)市醫(yī)保局等三部門(mén)關(guān)于完善本市普通高等院校學(xué)生醫(yī)療保障制度若干意見(jiàn)的通知》發(fā)生的符合本市大學(xué)生醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,全部由統(tǒng)籌資金支付。
第七條就醫(yī)管理
1、大學(xué)生在本市住院和門(mén)診大病實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療。本校暫定的指定醫(yī)院(見(jiàn)附件1)。擅自到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用不予報(bào)銷。住院和門(mén)診大病治療,需先到校醫(yī)院門(mén)診部由醫(yī)生根據(jù)病情需要開(kāi)予轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院,憑定點(diǎn)醫(yī)院的住院通知書(shū)或門(mén)診大病證明,到校醫(yī)院開(kāi)具住院結(jié)算憑證或門(mén)診大病結(jié)算憑證。大學(xué)生應(yīng)在自住院憑證簽發(fā)之日起7日內(nèi)至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù),逾期作廢,并向機(jī)關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。因病情需要至非指定的其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門(mén)診大病治療的,應(yīng)通過(guò)公費(fèi)醫(yī)療辦公室同意并在住院結(jié)算憑證或門(mén)診大病結(jié)算憑證上予以注明。
2、大學(xué)生在本市發(fā)生急診住院治療的,無(wú)需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。但需憑住院通知單、學(xué)生證到校醫(yī)院開(kāi)具住院結(jié)算憑證,并向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。
3、大學(xué)生在外省市急診住院,或因病等休學(xué)及在學(xué)校規(guī)定的教育實(shí)習(xí)、課題研究、社會(huì)調(diào)查等期間居住在外省市,應(yīng)向?qū)W工辦或研工委登記,并應(yīng)至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或進(jìn)行門(mén)診大病醫(yī)療。所發(fā)生的符合規(guī)定的住院或門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用,由本人現(xiàn)金墊付,在出院或治療后6個(gè)月內(nèi),由校醫(yī)院憑出院小結(jié)、病史資料、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及明細(xì)帳單等,集中到閘北醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷。閘北醫(yī)保中心審核后將相關(guān)費(fèi)用撥付至上海大學(xué)財(cái)務(wù)處,由財(cái)務(wù)處將收至的費(fèi)用分別匯入學(xué)生的收費(fèi)存折中。
第三章門(mén)急診醫(yī)療保障
門(mén)急診管理
享受醫(yī)療保障的大學(xué)生必須首先在校醫(yī)院各門(mén)診部就醫(yī)。
第八條校醫(yī)院各門(mén)診部就醫(yī)
1、大學(xué)生憑本人學(xué)生證(及副卡)在校醫(yī)院各門(mén)診部實(shí)行“一卡通”掛號(hào)就診。
2、在校醫(yī)院內(nèi)就醫(yī),收取1.00元掛號(hào)費(fèi),掛一個(gè)號(hào),看一個(gè)科,開(kāi)一張?zhí)幏?,并按市醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)定,實(shí)行對(duì)癥*開(kāi)藥。校醫(yī)院在非門(mén)診時(shí)間由急診值班醫(yī)生處理各種急診病人。
3、大學(xué)生在校醫(yī)院各門(mén)診部的門(mén)急診各種醫(yī)療費(fèi)用,90%學(xué)校予以記帳,10%由本人支付。
第九條校外醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)
1、因病情需要轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院(見(jiàn)附件)就醫(yī)的,由校醫(yī)院接診醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,一次轉(zhuǎn)診最長(zhǎng)時(shí)間為一周。經(jīng)轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用,憑病歷卡及附有收費(fèi)清單的急診收據(jù)回校門(mén)診部辦理報(bào)銷手續(xù),學(xué)校給予報(bào)銷80%,其余20%由大學(xué)生個(gè)人承擔(dān)。凡患疑難病癥在指定醫(yī)院不能診治者,必須由指定醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診建議后,方可轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院,可按指定醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。對(duì)無(wú)轉(zhuǎn)診單或無(wú)指定醫(yī)院開(kāi)出的轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診單的醫(yī)療費(fèi),學(xué)校不予報(bào)銷。
2、寒、暑假期間,校醫(yī)院安排醫(yī)務(wù)人員值班,大學(xué)生原則上回校就診和轉(zhuǎn)診。家住郊區(qū)及外地的大學(xué)生可選擇當(dāng)?shù)匾凰t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,憑門(mén)診病歷、附有清單的有效發(fā)票,醫(yī)藥費(fèi)暑假原則上限報(bào)200元,寒假原則上限報(bào)100元。
3、大學(xué)生因病等休學(xué)及在學(xué)校規(guī)定的教育實(shí)習(xí)、課題研究、社會(huì)調(diào)查等期間居住在外省市的,應(yīng)向?qū)W工辦(或研工委)登記并出具證明,經(jīng)校醫(yī)院同意后,可到當(dāng)?shù)匾凰t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門(mén)診醫(yī)療?;匦:髴{證明辦理報(bào)銷手續(xù),報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)同指定醫(yī)院。
4、大學(xué)生報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí)需帶好附有清單的有效帳單、轉(zhuǎn)診單、病歷卡、學(xué)生證在指定報(bào)銷時(shí)間(每年的報(bào)銷時(shí)間會(huì)在校園網(wǎng)及校醫(yī)院內(nèi)張貼)到校區(qū)門(mén)診部審核,經(jīng)審核人員確認(rèn)簽字蓋章后,到財(cái)務(wù)處領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用。
5、外院治療用藥范圍須符合上海市醫(yī)保局的有關(guān)規(guī)定,不能重復(fù)開(kāi)藥,也不能超量開(kāi)藥。中藥湯劑、外配處方原則上不予報(bào)銷。自購(gòu)藥品及滋補(bǔ)類藥品、掛號(hào)費(fèi)、出診費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、中藥代煎費(fèi)、心理咨詢費(fèi)、屬病態(tài)但不影響身體健康的矯形手術(shù)與生理缺陷的治療:美容、鑲牙、潔齒、治療脫發(fā)、植發(fā),打架斗毆、酗酒、自殺、交通事故等意外傷害及醫(yī)保范圍之外的其他醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。在入學(xué)前就患有慢性病,如在新生體檢時(shí)隱瞞既往史者,原有慢性病的醫(yī)療費(fèi)用原則上不予報(bào)銷。
第十條急診范圍內(nèi)的疾病就醫(yī)
大學(xué)生發(fā)生急診范圍內(nèi)的疾病,可直接到就近(本市或外地)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,發(fā)生的符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用,憑病歷卡及附有收費(fèi)清單的急診收據(jù)回校門(mén)診部辦理報(bào)銷手續(xù)。學(xué)校給予報(bào)銷80%,其余20%由大學(xué)生個(gè)人承擔(dān)。急診治療用藥限3天用量。
第四章醫(yī)療幫困基金
學(xué)校成立大學(xué)生醫(yī)療幫困基金,并將醫(yī)療幫困納入學(xué)校幫困助學(xué)的補(bǔ)助范圍。對(duì)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用較大、家庭經(jīng)濟(jì)困難的參加幫困基金的學(xué)生,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組討論后,給予一定的補(bǔ)助。學(xué)校鼓勵(lì)大學(xué)生參加商業(yè)保險(xiǎn)。

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