2019年全國注冊護士總數(shù)已經(jīng)達到445萬，數(shù)據(jù)背后是中國護理教育發(fā)展的縮影

2021年全國注冊護士總數(shù)已經(jīng)達到445萬，數(shù)據(jù)背后是中國護理教育發(fā)展的縮影

從協(xié)和看中國護理高等教育百年

2021年，對全球護理行業(yè)的從業(yè)者來說顯得特殊。這一年，在護理先驅(qū)南丁格爾誕辰200周年之際，暴發(fā)了席卷全球的新冠肺炎疫情。作為抗擊疫情的中間力量，無數(shù)護理人員秉承著濟世救人的行業(yè)理念走在了疫情防控的最前沿，同時也讓新時代護理人才培養(yǎng)和護理專業(yè)發(fā)展成為當前教育熱點之一。

100年前，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護士學(xué)校的正式成立，開啟了我國護理高等教育的先河。以此為開端，截至2021年年底全國注冊護士總數(shù)已經(jīng)達到445萬，每千人口護士數(shù)達到3.2人，護士在衛(wèi)生技術(shù)領(lǐng)域的比例上升到44%……數(shù)據(jù)背后是中國護理教育發(fā)展的縮影。百年護理專業(yè)發(fā)展，經(jīng)歷哪些跌宕起伏？站在新的百年變局下，怎樣進一步開拓創(chuàng)新？

2021年9月28日，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院舉辦“協(xié)和護理教育新百年——護理教育的時代性和前瞻性”研討會，全國護理界專家齊聚一堂，回顧護理教育百年歷程，共謀未來發(fā)展思路和舉措。

百年傳承中堅守卓越

如果說，有一些高等院校從創(chuàng)立之初，就站在了行業(yè)教育的最前沿，那么北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護士學(xué)校一定名列其中。追求卓越從一開始就是這所學(xué)校烙在成長基因里的文化印記。

長期以來，護理被認為是一門門檻極低的低端行業(yè)。直至1860年，弗洛倫斯·南丁格爾在倫敦的圣多馬醫(yī)院開辦第一所近代護士學(xué)校，現(xiàn)代化護理學(xué)才真正實現(xiàn)從學(xué)徒制培養(yǎng)向?qū)W歷教育轉(zhuǎn)變。

中國的現(xiàn)代護理教育起步并不晚。1917年9月，一批在北美醫(yī)學(xué)教育革命中成長起來的學(xué)者來到中國，成立了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院。他們以新興的約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院為標準，立志把這所醫(yī)學(xué)院打造成為超越約翰·霍普金斯的全球醫(yī)學(xué)教育典范。

因此，籌建一所與醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)目標相匹配的護士學(xué)校成為擺在他們面前的東方夢想。

但在當時，全球的護理學(xué)作為醫(yī)學(xué)的重要分支剛剛起步。1901年，約翰·霍普金斯醫(yī)院為護理學(xué)院開辦了預(yù)科班課程；但直至1916年，耶魯大學(xué)才成立了5年制的護理學(xué)專業(yè)。

“開風氣之先，是當時協(xié)和人的真實寫照?！北本﹨f(xié)和醫(yī)學(xué)院校長王辰院士介紹說，當時，年僅28歲的沃安娜得到了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護士學(xué)校校長的邀請。這個艱巨的任務(wù)擺在了年輕的沃安娜面前。沃安娜果斷摒棄了當時通行的若干陳腐習慣，制定了護校的協(xié)和標準、協(xié)和課程、協(xié)和制度。因此，1920年協(xié)和護校一經(jīng)成立，就迅速站在了全國乃至全球護理學(xué)的前沿。

自建校伊始，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院長期面臨的另一大挑戰(zhàn)是教育理念的問題：要數(shù)量還是要質(zhì)量？

協(xié)和護校在這一問題上尤為謹慎。學(xué)校一直維持著“寧缺毋濫”的高標準。截至新中國成立，也僅僅畢業(yè)了263人。但畢業(yè)生絕大部分人都成為全國護理學(xué)界的骨干力量。

隨著1952年國家推進教育改革，協(xié)和高等護理教育停辦。此后的護理教育，仿照蘇聯(lián)改為中專培養(yǎng)模式。然而協(xié)和人追求卓越的文化傳統(tǒng)，在這一時期未曾泯滅。黃人健、劉淑媛、劉華平……一批杰出的協(xié)和護理人才為共和國護理行業(yè)發(fā)展作出重要貢獻。

當改革開放的春風吹遍祖國大地之時，我國的護理專業(yè)也迎來了新的變化。1985年中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護理系成立,協(xié)和高等護理教育得以恢復(fù)；1996年協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院成立，宣告了中國第一所護理學(xué)院正式誕生，更標志著協(xié)和護理教育發(fā)展的新的里程碑。

“進入新時代，護理學(xué)院的發(fā)展呈現(xiàn)出蓬勃的新氣象。”現(xiàn)任護理學(xué)院院長李崢自豪地介紹說，2021年基礎(chǔ)護理學(xué)系、臨床護理學(xué)系和社區(qū)護理學(xué)系相繼成立；2021年，協(xié)和護理學(xué)院所在的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科群進入院?！半p一流”學(xué)科建設(shè)名單。2021年，經(jīng)教育部批準，“卓越護理人才貫通培養(yǎng)改革實驗班”正式招生，引領(lǐng)護理教育改革進入新階段。

家國守望中淬煉初心

“協(xié)和護理的百年應(yīng)該說是和祖國人民同呼吸共命運的百年?！崩顛樈榻B說，無論在戰(zhàn)火連天的戰(zhàn)場，還是在我們歷次抗疫的最前線，協(xié)和護理人始終奮戰(zhàn)在人民健康和生命安全最需要的地方，把自己的事業(yè)和國家民族的命運緊密相連，同頻共振。

“回顧協(xié)和護校歷史，家國情懷、民族大義在協(xié)和人身上體現(xiàn)得尤為突出?！蓖醭浇榻B說，1937年，抗日戰(zhàn)爭全面爆發(fā)，不少師生從校門走向戰(zhàn)場。典型代表就是中國戰(zhàn)時救護的創(chuàng)始人周美玉，她牽頭制定了一整套針對士兵的戰(zhàn)時救護體系，救助了無數(shù)在保家衛(wèi)國中受傷的士兵。此外，針對戰(zhàn)爭引起的霍亂、傷寒等次生疫情問題，她們建立了一系列救治和防護舉措，為抗戰(zhàn)勝利作出了卓越貢獻。

1941年，日軍突襲珍珠港，協(xié)和護校第一任華人校長——聶毓禪，為了保護當時最寶貴，也是亞洲最高水平、世界領(lǐng)先水準的護理教育，帶領(lǐng)護校師生，歷時7周，途經(jīng)3000里，突破日軍重重封鎖，來到成都重建了協(xié)和護校。

當時，隨著難民、軍人、傷員、病人紛紛涌入這一地區(qū)，對護理服務(wù)的需求變得非常急迫。協(xié)和工作人員和學(xué)生夜以繼日地工作。即使在如此艱苦的環(huán)境下，聶毓禪仍然堅持教育要維持著國際領(lǐng)先的北京協(xié)和水準。

這一批人在抗戰(zhàn)時期維持了中國護理教育的質(zhì)量，并在艱難的情況下培育了護理人家國情懷和吃苦耐勞的精神。在抗戰(zhàn)勝利后護理學(xué)院遷回協(xié)和時，每個人都被視為傳奇。

“北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護士學(xué)校從創(chuàng)辦開始起，不但是高端，而且真正是務(wù)實的，是真正著眼于對社會的責任，這個責任既在醫(yī)院和診所里面，也在社會上，更在社區(qū)里，這就是協(xié)和的辦學(xué)宗旨和培養(yǎng)目標定位。”王辰院士說。

事實上，在應(yīng)對公共衛(wèi)生事件時，如新冠肺炎、非典、禽流感以及各種自然災(zāi)害如地震、泥石流、海嘯等，到處都能看到協(xié)和護理人員的身影。尤其是今年新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，從協(xié)和護理走出的眾多白衣天使，用自己的行動詮釋了“家國守望、醫(yī)護協(xié)同”的成功實踐。

“如果說醫(yī)療決定一家醫(yī)院的高度，那么，護理則決定這家醫(yī)院的厚度和溫度?！蓖醭秸f。百年來，協(xié)和護理先后培養(yǎng)了7位南丁格爾獎?wù)芦@得者及大批領(lǐng)軍人才。百年來，協(xié)和護理秉承著“勤慎警護”的精神，始終堅守生命至上的信念，無私奉獻，自始至終守望家國、全心全意的為人民服務(wù)。

改革創(chuàng)新中攀登一流

在今年國際護士節(jié)到來之際，**向全國廣大護士致以節(jié)日的祝賀和誠摯的慰問。**高度肯定了護士在此次疫情中發(fā)揮的突出作用，特別強調(diào)護理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)重要組成部分，要把加強護士隊伍建設(shè)作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要的基礎(chǔ)工作來抓。

“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，健康中國建設(shè)的加快推進，人民群眾對高質(zhì)量健康服務(wù)需求的日益增長，都對我們衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)提出了更高的要求?！眹倚l(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任曾益新院士認為，經(jīng)歷了新冠肺炎疫情，社會更加關(guān)注醫(yī)務(wù)工作者隊伍建設(shè)，對醫(yī)學(xué)教育也引發(fā)了更加深刻的反思。

剛剛過去的9月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》。意見中特別提出加大護理專業(yè)人才供給，同時在教育中注重救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識扎實的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)、方法科學(xué)的藝術(shù)這五“術(shù)”方面的培養(yǎng)。

而事實上，這與長期以來協(xié)和醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院秉承百年的“勤慎警護”校訓(xùn)不謀而合。長期以來，學(xué)校廣泛開設(shè)涵蓋自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文學(xué)科的課程設(shè)置，踐行重視臨床與社會實踐的教學(xué)理念，培養(yǎng)了聶毓禪、周美玉等一大批具有良好教育背景、受系統(tǒng)人文和科學(xué)訓(xùn)練的護理界領(lǐng)軍人物，為建立護理學(xué)學(xué)術(shù)與技術(shù)體系，促進我國護理學(xué)科的發(fā)展作出了巨大的教育和學(xué)科發(fā)展貢獻。

2021年，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院在國內(nèi)率先開辦了“卓越護理人才貫通培養(yǎng)改革試驗班”?！白吭桨唷敝ω炌ū究坪痛T士研究生培養(yǎng)，以6年的學(xué)習時間取得碩士學(xué)位。設(shè)立此班，旨在為護理學(xué)界培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人才。王辰院士指出，目前，在護理學(xué)界急需培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人物。

“任何一個學(xué)科沒有一批有思想、有遠見的人，沒有勇?lián)姑念I(lǐng)導(dǎo)者是不行的。”王辰說。護理學(xué)界尤其要有領(lǐng)軍人物。同時，要設(shè)計好多層次的護理教育，規(guī)劃好護理的職業(yè)發(fā)展。中國護理學(xué)界的進步和發(fā)展要能夠適應(yīng)社會發(fā)展的進程，承擔起社會、民族、國家乃至人類對護理的期望，意義深遠。